腭裂动手术手术安全因素有哪些

腭裂动手术手术安全因素有哪些



腭裂是唇部的一种先天性畸形。唇裂是由于受孕后6周左右额鼻翼与侧上额翼未融合造成的。单纯性腭裂是由于孕8-9周时腭翼未融合造成的。腭裂动手术安全因素有哪些?

腭裂动手术手术安全因素有哪些

一.腭裂动手术安全因素有哪些

1、要选择正确的术式。腭裂动手术式的设计,是手术操作本身技巧无法超越与代替的,这是决定手术效果好坏的一个前提。术前一定要对患儿进行全面的检查,制定合适的手术方案,采取恰当的术式,这样才能保证患儿的病患得到了及时有效的治疗。

2、腭裂动手术一定要选择合适的时机。不能过早,同时也不能太晚进行手术治疗。腭裂动手术*好在患儿三个月大时采取手术治疗,缺陷严重或是患儿体质太差可延迟到两岁,但手术时间不宜过晚。如在婴儿其施行腭裂动手术比在学龄期施行手术效果好得多。

3、唇腭裂患者要施行腭裂动手术的序列治疗,这是修复后效果的基本保障。唇腭裂修复不是简单的唇裂修复和腭裂修复,而是要在患者发育期间对其进行相关一系列的修复,如颌面修复、牙齿矫正、语言矫正、听力检查,还有必不可少的心理辅导。

二.先天性腭裂的临床表现有哪些

1、吸吮功能障碍

由于患儿口鼻相通,口腔内不能产生负压,因此患儿无力吸吮母乳或乳汁易从鼻孔溢出,从而影响患儿的正常母乳喂养,迫使家长改为人工喂养。这不但增加了喂养困难,同时在一定程度上还影响了患儿的健康成长。

2、腭裂语音

这是腭裂患者所具有的另一个临床表现特点,这种语音特点是:发元音时气流进入鼻腔,产生鼻腔共鸣,发出的元音很不响亮而带有浓重的鼻音(过度鼻音);发辅音时气流从鼻腔漏出,口腔内无法形成一定强度的气压,从而发出的辅音很不清晰而且软弱(鼻漏气)。年龄较大的患者,由于不能进行正常的发音和讲话,常以各种异常的发音代替正常发音,结果形成更难以听懂的腭裂语音。

3、口鼻腔卫生不良

由于口鼻腔直接相通,鼻内分泌物可流入口腔,造成口腔卫生不良;同时进食时,食物往往反流到鼻腔和鼻咽腔,既不卫生,也易引起局部感染。

4、牙列错乱

完全性腭裂往往伴发完全性唇裂,牙槽裂隙较宽,唇裂修复后,患侧牙槽骨向内塌陷,牙弓异常。同时,裂隙两侧牙萌出时缺乏应有的骨架支持而错位萌出,由此导致患者牙列紊乱,产生错牙合。

5、听力降低

腭裂造成的肌性损害,特别是腭帆张肌和腭帆提肌附着异常,其活动量降低,使咽鼓管开放能力较差,影响中耳气流平衡,易患非化脓性中耳炎。同时由于腭咽闭合不全,进食时吞咽常有食物反流,易引起咽鼓管及中耳的感染。

6、上颌骨发育不足

有相当数量的腭裂患者常有上颌骨发育不足,随年龄增长而越来越明显,导致反牙合或开牙合及面中部凹陷畸形。

不完全性腭裂

裂隙累及软腭及部分硬腭,常同时伴有单侧不完全性唇裂发生。切牙部的牙槽嵴完整无损。

唇腭裂能完全修复正常吗?

唇腭裂是无法完全修复的,唇腭裂只是可以通过手术不断的治疗,然后使患者的面部与正常人相似,但是唇腭裂修复之后是无法达到正常状态的,细看时也是会有所差距的。

腭裂主要分为:悬雍垂裂和粘膜下裂、软腭裂、单侧部分硬腭裂、双侧部分硬腭裂、单侧全腭裂、双侧全腭裂。

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