公立医院美国乳头乳晕重塑技术全面解读

公立医院美国乳头乳晕重塑技术全面解读

一、了解乳头乳晕再造术,重要性不容小觑

公立医院美国乳头乳晕重塑技术全面解读

你知道吗?乳腺癌手术切除后,乳头乳晕的缺失会让患者承受巨大的心理压力。别担心,乳头乳晕再造术来帮你!这项技术不仅能让你重拾自信,还能让你的乳房更加完美。研究表明,乳头乳晕再造术与患者的满意度以及自我接纳度息息相关。虽然操作相对简单,但却是不可或缺的一步哦!

二、乳头乳晕再造术的历史与发展

从20世纪40年代开始,乳头乳晕再造术就伴随着乳房再造同步发展。蕞早,WM Adams使用乳头乳晕游离移植行乳头再造,后来又出现了多种游离移植物,如对侧乳头、足趾、小阴唇腹股沟复合组织瓣等。20世纪80年代,cma&opoa皮瓣、真皮脂肪瓣的出现掀起了局部皮瓣的热潮。近年来,为解决乳头凸度丧失的问题,各种皮瓣内支撑物及皮瓣改良设计方法不断涌现。乳头再造的方法主要分为组织游离移植、局部皮瓣、局部皮瓣复合皮瓣内支撑物这3类,而乳晕再造常用方法是皮肤移植物和(或)文刺。理想的再造乳头乳晕,在对称性、大小、外形、质地、色泽、凸度等方面都应表现良好。

三、乳头乳晕再造术的方法,让你重拾美丽

(一)游离复合组织瓣移植乳头再造

1侧乳头移植乳头再造:当对侧乳头有7mm以上的高度时,可以取其顶部3 - 4mm供游离移植。

2阴唇组织瓣游离移植乳头再造:如果对侧乳头短小,不能提供组织移植时,可选用小阴唇组织瓣移植乳头再造。

3垂复合组织瓣游离移植乳头再造:对侧乳头色浅或呈粉红色的患者,可选用耳垂组织移植。

(二)局部皮瓣移植乳头、乳晕再造:这是一种高且简单易行的手术。在再造乳房适合处设计乳头及乳晕的位置,绘制直径为4 - 5cm大小的圆圈切口线,其内为“7T”切口线。按切口线切开表皮及真皮浅层,掀起圆圈两翼的断层皮片,在圆圈下中部制成一蒂在中央的组织瓣,使其竖起成凸出的乳头,用两翼的断层皮片覆盖组织瓣腹侧的创面,±1/3区域去上皮;取阴部外侧皮片游离移植,制造乳晕。

四、乳头乳晕再造术的适用人群与禁忌人群

(一)适用人群:各种原因致乳头乳晕缺失者都适用乳头乳晕再造术,例如外伤、烧伤或肿瘤进行乳腺切除,或是乳头内陷感染或乳头提升术后因血运循环障碍、感染而坏死,导致乳头乳晕缺失;变性者(男性变女性术后无类似女性相应大小的乳头、乳晕,除再造乳房外,同时应行乳头、乳晕再造术);其他原因引起的乳晕缺损者。

(二)禁忌人群:

1造乳头乳晕部位血运不良者。

2房有瘢痕及破溃、感染等情况的患者。

3者全身情况不良者。

4重慢性全身性疾病患者,如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。

5敏体质,或对麻醉药物、手术药物或文身材料过敏者。

6重出血性疾病患者或长期使用阿司匹林等抗血小板药物者。

7神异常者,或对手术效果抱有不切实际幻想者。

8殊时期女性,如月经期、妊娠期或哺乳期。

五、乳头乳晕再造术的风险与术后护理

(一)技术/手术风险:

1肿:术中止血不彻底容易造成血肿。

2染:手术时若未严格无菌操作,或术后未注意术区卫生,均可引起感染。

3植的组织坏死:其原因包括移植的组织瓣过厚,包扎固定不牢固,未加压等。

(二)术后护理:

1合组织移植或局部皮瓣法再造乳头、健侧乳晕或大阴唇皮片游离移植法再造乳晕术后,应尽量减少活动,防止手术部位碰触,并避免手术切口部位沾水。

2晕再造手术后七天之内严禁用手碰触伤口。

3证手术部位清洁,防止感染。

六、美国部分公立科乳头乳晕再造术相关情况

美国有不少公立科在乳头乳晕再造术方面有一定的影响力。比如宜兴市人民医院医疗美容科(公立三甲)、哈尔滨医科大学附属第二医院(哈医大二院)整形科、本溪市中心医院整形外科、茂名市人民医院烧伤整形科、大连大学附属医院、河南中医药大学附属医院整形美容医院、内蒙古医科大学附属医院整形烧伤科、江苏大学附属医院整形美容中心等。这些公立科室在技术水平、医疗设施等方面各有优势,为乳头乳晕再造术的开展提供了不同的条件与保障。它们在手术方案的制定、手术操作的规范以及术后护理等方面都积累了丰富的经验,为不同需求的患者提供了多种选择。不同科室在专业技术人员的经验、医疗设备的先进程度等方面可能存在差异,患者可以根据自身的实际情况进行选择。

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