亳州颧骨颧弓手术要警惕哪些后遗症问题
高颧骨、颧弓突出或颏宽大是影响米那不美观的重要原因，高颧骨、颧弓突出是东方人群现阶段的主流审美观，我们应用口内入路同期行弧形截骨降低颧骨、高颧骨、颧弓突出或颏成形术一次性整体改变中下面部形态。1、手术方法下颌角和颏部手术，鼻插管全麻，眼膏保护角膜，75%酒精消毒术区后铺巾。切口注射0.5%利多卡因加1：20万肾上腺素浸润麻醉，口内做颊齿龈沟切口，长度从*后一颗磨牙到对侧*后一颗磨牙，切开黏骨膜后，骨膜下剥离，显露下颌升支后缘、下颌角和下颌角体部和颏部，采用medicone公司胃动力系统打磨下颌骨外板，用自制的下颌角测量器测量下颌角宽度，双侧保留的下颌角对称，做弧形截骨线标记。沿标记线做长弧线形截骨，截骨线延伸到颏结节处，打磨截骨后的骨缘光滑流畅，同事磨窄颏部，使截骨后的下颌缘平滑，伴有小颏者，采用截下的下颌角骨移植隆颏，或人工假体材料进行隆颏，或者采用颏部截骨前移颏成形。2、颧骨颧弓手术方法的改进经口内入路实施颧骨体的局部磨削系由whitaker等于1982年首先报道，但该方法降低高颧骨的效果有限，更不能解决颧弓的宽大，且易复发，口外入路由于切除并游离了颧骨的相当一部分，其矫正高颧骨的效果明显优于局部磨削法。但是口外入路留下的切口瘢痕很难被不需要做面部除皱术的轻者接受，2000年，kim等首次报道了完全口内入路实施颧骨体和颧弓根部的垂直截骨术，归来等也于2002年报道了口内入路L型截骨术矫正高颧骨，我们在以上成果的基础上做了部分改进：弧形截骨方法可以使颧骨体、颧弓同时向上、向内、向后移位，使附丽于颧弓下缘前2/3部位的浅部咬肌也向上移位，如此才做不易发生面部软组织松弛，获得了更好的面部轮廓曲线在颞骨颧突起始部（颧弓根部颞下颌关节前0.5-1cm）我们用手锯将颧弓锯断，使颧弓根部的骨断端向内骑跨在颞骨颧突和颞骨鳞部形成的骨沟上，同时颧弓前端用钢丝固定于上颌骨上使颧骨处在相对固定的状态，有利于咬肌功能的恢复。如果颧骨降低不确切时，有时需要切除部分上颌窦骨骼方可使颧骨充分降低，此时切除上颌窦骨骼时相应部分的骨膜也被一并切除，经观察本组上颌窦骨骼部分切除者术后随访并无明显不适，发音正常，我们认为在颧骨降低不确切时，为了使颧骨充分降低可以切除部分上颌窦骨骼及其腹带的骨膜，而不会遗留任何并发症。3、中下面部整体改型中下面部颌骨对人体面部外观影响较大，对颧骨、颧弓、下颌角、颏部进行手术改变骨骼结构可以*大程度的改变面部轮廓，一次你高兴我昵称上述手术，有利于从整体角度来考虑术后颧骨颧弓、下颌骨以及哭不的协调，尽管手术范围大，但在技术熟练的情况下还是能在3小时内完成。所以一定要选择正规的整形机构，以及经验丰富的专家医生，才能保证手术的安全及效果。
颧弓颧骨手术方法：
１）颧弓颧骨手术方式：由于手术的进路不同，颧弓颧骨缩小整复术有两种术式；一种是经头皮冠状切口，另一种是口内切口。头皮冠状切口一般选择３０岁以上的病人，患者面部皮肤松弛，有的额部、双侧外眦角皱纹明显，可以同时做面部皮肤提紧术。３０岁以下的年轻患者，采用口内切口能够减小手术创伤，避免头皮疤痕。
颧骨内缩颧骨整形手术则是将颧突与颧弓都打断，并去除部分欲缩减的骨头，整个颧骨向内移，进行重组。这个手法是可以达到除正面的突出效果，如果你脸型不大的话，可以采用这种方法，也能让我们的脸变小。不过，如果操作不当的话，可能两边的颧骨不对称，让我们的脸型变得非常不协调。
一.亳州颧骨颧弓手术要警惕哪些后遗症问题
1.协商。术者向医生表达自己希望缩小的部位，以及想要达到的程度。医生一般会在术前对术者照X光片，甚至是磁共振，以便清楚了解其骨骼结构，然后根据个人特点，提出建议，并确定手术的方法。
2.麻醉。分局部麻醉和全身麻醉。从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在切口和进行手术的时候，局部麻醉的术者可以感觉到机器的振动等，并因此产生恐惧感。所以，如果术者想完全感受不到手术过程，医生建议使用全身麻醉。
3.切口。在口腔内侧接近下颚角或者颧骨的位置切开，然后进行手术。以前也曾有口腔外切开的方法，但后来被淘汰。因为大多数血管和神经都在肌肉与皮肤连接的位置，从口腔内切口，手术时器械和神经还隔了一层肌肉，可以增加安全性。
4.止血。止血效果的好坏不仅影响到手术过程中术者的安全，也是出现术后血肿的重要因素。除了在将肌肉与骨膜分离时需要止血外，如果选择削骨手术，切除骨头后要在骨头的伤口处涂上骨蜡，起到止血作用的同时，还可帮助骨头自身恢复。
5.手术。根据需要选择适当的手术方式。值得注意的是，在手术过程中，掉下来的骨质成分一定要用盐水冲洗干净，因为这些粉末沾在切口的创面，待肌肉回复原位时，又会和骨头贴合在一起继续存活生长。
6.缝合引流。在缝合伤口的同时安放引流管，以去淤血，一般手术后第二天可以将引流管拔除。
7.适当加压包扎。通过对面部包扎，既可以起到一定的止血作用，还可以帮助脸部塑型。
8.手术恢复。如果是磨骨手术，一般需要住院3到5天，待引流管拔出后就可出院。在这个过程中，医生会给术者打适量抗生素，防止伤口感染。
二.颧骨颧弓手术有哪些
1、颧骨颧弓前段磨削术
适合脸形：颧骨过高，颧弓前段过宽的脸型。切口：口腔。麻醉方式：全麻。手术操作：将突出的颧骨磨低，磨平，将颧弓磨薄。
2、颧弓前段截骨术
适合脸形：颧骨过高，颧弓前段过宽的脸型。切口：口腔。麻醉方式：全麻。手术操作：斜行截开颧弓前段，加力使颧弓中后段薄弱处骨折，颧弓作为以整体向内，向下旋转移位。
3、颧弓后段截骨术
适合脸形：颧弓后段过宽的脸型。切口：口内，耳前。麻醉方式：全麻。手术操作：直行截开颧弓前段及后段，颧弓中后段向内加力，颧弓作为以整体向内旋转移位。
4、颧弓前段“L”形截骨术
适合脸形：颧骨过高，颧弓前段过宽的脸型。切口：口腔。麻醉方式：全麻。手术操作：“L”行截开颧弓前段，加力使颧弓中后段薄弱处骨折，颧弓作为以整体向内，向下旋转移位。
5、颧骨颧弓多段复合截骨术
适合脸形：所有颧骨过高，颧弓过宽的脸型。切口：口腔，发迹内小切口。麻醉方式：全麻。手术操作：截除突起的颧骨及颧骨颧弓结合部骨质，分别截开颧弓前段，中段，后段，加力使颧弓变直，降低。
三. 颧骨颧弓整形后的注意事项
1、术后15天之内尽量避免手术部位沾水;
2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊;
4、术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀;
5、手术后伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;
6、避免进食刺激性食物如辣椒等;
7、严格遵守医生嘱咐服药及去医院复诊。